Jede zwanzigste Person in der Schweiz ist von einer Form von Diabetes betroffen. Die Stoffwechselerkrankung erfordert nicht nur eine stete Überwachung der Insulinwerte. Unbehandelt kann Diabetes Nervenschäden auslösen, die Nierenfunktion beeinträchtigen, Schlaganfälle provozieren oder die Sehkraft beeinträchtigen.

Das erfordert eine enge medizinische Begleitung der Patientinnen und Patienten. Allerdings ist diese aufwendig, weil nebst der Hausärztin auch die Diabetes-Spezialisten, Ernährungsberater und Physiotherapeutinnen mitwirken. Die Behandlung von Diabetes ist daher ein klassischer Fall für koordinierte Versorgung, bei der die verschiedenen Disziplinen eng zusammenarbeiten. Ein individueller Behandlungsplan mit Therapiezielen, Untersuchungen und Schulungen soll die Behandlung verbessern und deren Kosten durch einen effizienten Einsatz von Ressourcen senken.

Nun zeigen Zahlen der Krankenkasse Swica und der Migros-Arztpraxen Medbase, dass die koordinierte Versorgung im Falle von Diabetes tatsächlich funktioniert. Das Winterthurer Institut für Gesundheitsökonomie (WIG) wertete die Daten aus.Das Resultat: Das Diabetes-Programm erhöhte die Qualität der Versorgung und senkte die Kosten um 11,8 Prozent.

Konkret brachte das Programm die Patientinnen und Patienten dazu, die Empfehlungen des Therapieplans besser zu befolgen, was sich wiederum positiv auf ihren Gesundheitszustand auswirkte. Die Kontrollgruppe, bestehend aus Versicherten mit freier Arztwahl, wies mit 15’500 Franken pro Person und Jahr zudem deutlich höhere Gesundheitskosten aus als Patientinnen und Patienten, die ein strukturiertes Behandlungskonzept befolgten: Im Jahr 2023 betrug der Spareffekt 1873 Franken pro Person.

Das Potenzial für bessere Gesundheit und Kosteneinsparungen durch gezieltere und strukturierte Behandlungen ist demzufolge gross. Die direkten Gesundheitskosten von Diabetes belaufen sich laut Schätzungen auf über eine Milliarde Franken jährlich. Die Folgekosten unbehandelter Diabetes sind ungleich grösser.

Was die Studie aber auch zeigt: Gerade ältere und mehrfach erkrankte Personen halten in ihrem Versicherungsmodell an der freien Arztwahl fest – und müssen von neuen Behandlungskonzepten noch überzeugt werden.